【症例】ジルコニアセラミックによる前歯のブリッジ｜港南台の歯医者　港南台パーク歯科クリニック

治療前の状態・主訴

患者様の主訴は『20年前に入れた前歯のブリッジを綺麗にしたい。歯茎にできものがある。』というものでした。こちらが治療前の写真です。

前歯には古いメタルボンドセラミックのブリッジが入っており、歯茎がやせて黒いつなぎ目が露出してしまっていました。色調も周囲の自分の歯に比べると、とても調和しているとは言えず、不自然なブリッジでした。

また、左上１番目の前歯の根の先の歯茎には赤いできものがあり、根が膿んでいることが予想されました。

治療詳細

①検査・古いブリッジの除去・根管治療

まずは、レントゲン写真及び歯周病の検査をして、前歯にあるできものの原因を調べました。歯周ポケットはなく、レントゲン写真で根の先端に病変を認めました。これは昔の根の治療がうまくいかなかった結果、根の中に住みついてしまった細菌による炎症性の病変です。歯医者でよく行われている根の治療（根管治療）で治癒させることができます。

次に、古いブリッジを除去して根管治療を行いました。マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を用いて根管内を徹底的に洗浄して、きれいにしました。

治療中は見た目の確保をするために、簡易的な仮歯を装着しました。

治療が奏功して、根の尖端のできものがほとんど消えているのが確認できます。（体は面白いものでして、原因をしっかり除去することで、治癒の反応を見せてくれます。）

②ファイバーコア・型取り・色合わせ

根の治療を無事終えたので、根の治療が終わった歯にファイバーコアを立てて、型取りを行いました。色合わせのために写真を何枚も撮り、より自分の歯に近いブリッジを目指しました。

※ファイバーコア（土台）は、歯根破折（歯の根が折れること）を防ぎ、また色も白いため、審美面でも大変優れた材料です。昔はメタルコアという金属の土台が使われていたのですが、歯根破折が起きてしまうことが多く、色も黒いため透けて被せ物が黒ずんでしまうということが多々ありました。

③セット・手入れの説明

ジルコニアセラミックブリッジが完成してきましたので、ボンドで装着しました。

写真を何枚も撮ったおかげで、技工士さんが患者様の歯にぴったりな色調のブリッジを作ってきてくれました。この綺麗な状態を長く維持するためには、セルフケア（ご自身での手入れ）が大変重要なので、衛生士より指導を行いました。

治療後の様子

以前のブリッジとは比べ物にならないほど綺麗なブリッジが入り、患者様は大変満足されています。根の先端の病変も現在認めておらず、経過は良好です。

また、ジルコニアセラミックはプラークなどの汚れが非常につきにくい材料ですので、検診にいらしていただいた際もほとんど被せ物の周囲に汚れが付着しておりません。虫歯・歯周病・口臭などにも効果的です。